1檢測介紹編輯
TORCH是(shì)指可(kě)導緻先天性宮內(nèi÷↓)感染及圍産期感染而引起圍産兒(ér)畸形的(de)病原體(tǐ)✔✔★，它是(shì)一(yī)組病原微(wēi)生×☆(shēng)物(wù)的(de)英文(wén)名稱縮寫，其中To（Toxo¶<♦pasma)是(shì)弓形蟲， R(Rubella.Viru∞±≈♦s)是(shì)風(fēng)疹病毒，C(Cytomegalo.Virus)是£♥₽(shì)巨細胞，H(Herpes.Virus)即是(shì)單純疱疹I/II 型。
孕婦若被其中任何一(yī)種病毒感染後，×π∑♦自(zì)身(shēn)症狀輕微(wēi)，甚至無症狀，但(dàn)可(kě)垂直傳播β₩φ給胎兒(ér)，造成宮內(nèi)感染，使胚胎和(hé)胎兒(ér)呈現(xiàn)嚴重的(d≥'e)症狀和(hé)體(tǐ)征，甚至導緻流産、死胎、死産，✘←★即使出生(shēng)後幸存，也(yě)可(kě)能(néng)遺留π•φ≤中樞神經系統障礙等嚴重先天缺陷。
TORCH檢測包括IgM與IgG兩種抗體(tǐ)，前者表示新近(jìn)1~2月(yuè)的(★×♣®de)感染，後者表示既往感染，表示具有(yǒu)一(yī)定的(de)免®>↓₹疫力，尤其是(shì)風(fēng)疹病毒IgG陽性，認為(wèi)有(♦©yǒu)終身(shēn)的(de)免疫力。孕前TORCH的(de)檢測就(ji♥★€ù)是(shì)要(yào)了(le)解婦女(nǚ)對(duì)這(zhè)幾種₹§>病毒的(de)免疫狀況，是(shì)否需接種風(fēng)疹疫苗或是(shì)否對(duì)其他(tā)病毒具有(yǒu)一(yī)定的(dβ≠e)免疫力，從(cóng)而指導孕前婦女(nǚ)懷孕的(de)時(s₩♠÷'hí)間(jiān)及注意事(shì)項，達到(dào)優生(s$δφhēng)的(de)目的(de)。
2重要(yào)性編輯
孕前最好(hǎo)做(zuò)一(yī)次婦科(kē)檢查，因為(wèi)一(yī)些(xi≥×≥∞ē)病原微(wēi)生(shēng)物(wù)如(rú)淋球菌、梅毒螺旋體(t≤≤ǐ)、沙眼衣原體(tǐ)等，也(yě)可(kě)引起胎兒(∏↓£≈ér)宮內(nèi)感染，影(yǐng)響胎兒(ér)的(©'de)正常發育。如(rú)果發現(xiàn)上(shàng)述緻病§•€微(wēi)生(shēng)物(wù)感染，應推遲受孕時(shí)間(j<☆↑iān)，并進行(xíng)積極治療。如(rú)果孕前患有(yǒu↔)黴菌性或滴蟲性陰道(dào)炎，最好('♠δhǎo)是(shì)治愈後再懷孕。此外(wài)，還(hái)應該在孕前做(zuò)一(✘±¶yī)次B超檢查，了(le)解子(zǐ)宮及其附✔♠≤件(jiàn)的(de)情況。孕前檢查是(shì)優生(shēng)優育必不(bù)ε∑可(kě)少(shǎo)的(de)環節，它不(bù)但(dà♦•n)可(kě)以排除孩子(zǐ)的(de)一(yī)些(xiē)疾病的(de)✔'>發生(shēng)，還(hái)能(néng)讓孕婦在↑×确認自(zì)己身(shēn)體(tǐ)健康的(de)情況下(x ¥ià)生(shēng)個(gè)健康的(de)寶寶，比如αβ&•(rú)患某些(xiē)遺傳性疾病、代謝(xiè)性疾病、內(nèi)科(kē)'↔®并發症等疾病的(de)，都(dōu)建議(yì)先不(bù)要(yào)懷孕。通₩≤α(tōng)過孕前檢查，還(hái)可(kě)發現(xiàn¶♠∏¶)有(yǒu)無病毒感染，如(rú)果感染病毒，會(¥®huì)導緻胎兒(ér)宮內(nèi)感染。所以，孕前檢查很(hěn)有(yǒu)必要(yà ≈φo)，不(bù)可(kě)忽視(shì)。
3正常值編輯
陰性（P/N小(xiǎo)于 2.l）
4臨床意義編輯
本檢測常作(zuò)為(wèi)婦女(nǚ)懷孕期生(shēng)殖道(dào)感染的(de)↓∞常規檢測項目
1．弓形體(tǐ)IgG主要(yào)用(yòng)于弓形體(tǐ)即往感染的(de∑Ωλ)診斷，弓形體(tǐ)IgM主要(yào)用(yòng)于弓形體(tǐ)急性感染的(de)診斷。α✔弓形蟲感染弓形蟲感染是(shì)一(yī)種人(rén)畜共患疾病貓與其他(tā)動物(wù)是(shì)傳染源↕£✘。後天感染輕型者常無症狀，但(dàn)血清中可(∏σkě)查到(dào)抗體(tǐ)；重型者可(kě)引起各種症狀如(rú)高(g&₹āo)熱(rè)、肌肉或關節疼痛、淋巴結腫大(dà)等；通(tōng)過胎盤宮≈£內(nèi)感染者可(kě)引起死胎早産，出生(shēng)後可(kě)表現(xiàn)一(yī)系列中樞神經系統症狀以及眼、內(nèi)髒的(de)先天損害。妊娠期婦女(nǚ)感染弓形體(♠∞tǐ)會(huì)引起流産、早産、胎兒(é₩§←r)宮內(nèi)死亡、嬰兒(ér)腦(nǎo)積水(shuǐ)、神經發育障礙等。小(xiǎo)動物(wù)身(shēn)上(shàng)多(duō)攜帶弓★≠形體(tǐ)。提醒家(jiā)裡(lǐ)養寵物(wù)的(de)孕§₹♥婦注意。
2．風(fēng)疹病毒IgG主要(yào)用∑÷(yòng)于診斷風(fēng)疹病毒的(de←€↓↕)即往感染，風(fēng)疹病毒IgM主要(yào)用(yòng)于診斷病毒的(de)急性•×±感染。孕婦感染風(fēng)疹多(duō)在懷孕l～6周時(₽♦shí)除可(kě)緻流産、死亡外(wài)，所生<♣$(shēng)嬰兒(ér)還(hái)可(kě)發生(shēng)先天性風(fēng)疹綜合征lgM抗體(tǐ)陽性提示有(yǒu)近(jìn)★∏期感染，必要(yào)時(shí)應終止妊娠。成人(rén)及兒(é↑↕®r)童感染風(fēng)疹毒會(huì)引起皮疹，淋巴結腫大(dà)的(de)症∑→×λ狀。妊娠期婦女(nǚ)感染風(fēng)疹病會(huì)造成胎兒(ér)損傷，如(rú)新生(shēng)兒(ér₩♣÷>)畸形、肝脾腫大(dà)、神經發育障礙、先天性心髒病等。
3．巨細胞病毒IGG主要(yào)用(yòng)于診斷巨細胞病毒即往感染，巨細胞病毒IgM主要(yào)用(yòng)于診斷巨細胞病毒急性感染。巨細↓∑₽胞病毒lgM抗體(tǐ)陽性提示病人(ré$Ωn)近(jìn)期有(yǒu)巨細胞病毒感染但(dàn)應結合臨床情況進行(xíng)具體(tǐ)分(fēn)析。成人(rén↕λ≥)感染後巨細胞病毒可(kě)引起肝炎、肺炎。孕婦感染後會(huì)造成胎兒(ér)受損，最終導緻胎兒(ér)宮內(nèi)死亡。新生(shēng)兒(ér)感染會(huì)造成黃(huáng)疸、血小(xiǎo)闆減少(shǎo)性紫癜、溶血性貧血、腦(nǎo)損傷。
4．單純疱疹病毒主要(yào)引起疱疹性口腔炎濕疹性疱疹、疱疹性角膜結膜炎、新生(shβ∏<ēng)兒(ér)疱疹疱疹性外(wài)陰陰道(dào)炎等。生(shēng)殖器(qì₩★)官以外(wài)的(de)感染多(duō)由單純疱疹病毒-∞÷™Ⅰ型引起，而生(shēng)殖器(qì)官的(de)感染多α♠Ω₹(duō)由單純疤疹病毒-Ⅱ型引起本試驗不(bù)能(nénΩπg)區(qū)分(fēn)單純疱疹病毒-Ⅰ型或單純疱疹病毒-Ⅱ型。lgM抗體(tǐ)陽性提示近☆∏(jìn)期有(yǒu)單純疱疹病毒感染。單純疱疹病毒能(néng)引起多(duō)種感染，如(rú)黏♦&膜皮膚表面感染、生(shēng)殖器(qì)和(hé)肛門(↔®mén)感染、中樞神經系統感染以及偶見(jiàn)的(de)內(nèi)髒感染。¶©★孕婦感染HSV可(kě)使胎兒(ér)産生(shēng)先天性感染，誘發→↓流産、早産、死胎、畸形，新生(shēng)兒(ér)HSV感染死亡率高(gāo)，幸存者常有(yǒu)後≈§遺症。
5不(bù)宜生(shēng)育編輯
常染色體(tǐ)顯性遺傳病：隻有(yǒu)一(yī)個(gè)突變基因即可(kě)發病，基因為(w↑λ>☆èi)顯性。常染色體(tǐ)顯性遺傳如(rú)夫妻中一(yī)×λ&方為(wèi)患者，其子(zǐ)女(nǚ)¶™ 患病風(fēng)險率為(wèi)50%，男(nán)女(nǚ)患病機(jī)率相(xiànδ✘£★g)等，若為(wèi)嚴重遺傳病，又(yòu)不(bù)能≈£∏✔(néng)做(zuò)産前診斷的(de)不(bù)宜生(shēng£δγ±)育。如(rú)：成骨發育不(bù)全，遺傳性舞(wǔ)蹈病。
常染色體(tǐ)隐性遺傳病：夫妻之一(yī)為(wèi)隐性患者，對(duì)方正常，子(↓®•zǐ)女(nǚ)均不(bù)發病，但(dàn)都(dōu)是(shì)↓σ↓>治病基因攜帶者，可(kě)以生(shēng)育。夫婦均為(wèi)隐性患者，子(zǐ)女(n¶®ǚ)100%發病，不(bù)宜生(shēng)育。例如(rú)：先天性聾啞、視(shì)'網膜色素變性、苯丙酮尿症、肝豆狀核變性等。
X連鎖顯性遺傳病：顯性緻病基因在X染色體(tǐ)上(shàng)。女(nǚ)性多↔€(duō)于男(nán)性，雙親中往往有(yǒu)一(yī)方為(wè←±i)患者。例如(rú)：抗維生(shēng)素D佝偻病¶₹、遺傳性慢(màn)性腎炎等。
X連鎖隐性遺傳：隐性治病基因位于X染色體(tǐ)上(shàng)。有(yǒu)δ∏交叉遺傳現(xiàn)象，男(nán)性多(duō)于女(n≠ǚ)性。例如(rú)：甲型及乙型血友(yǒu)病、紅(hóng)綠(★β lǜ)色盲等。
多(duō)基因遺傳病：2對(duì)或2對(duì)α§↕以上(shàng)基因引起的(de)疾病，無顯性及隐性之分(fēn)，是(shì)遺傳和(×φ<hé)環境因素共同作(zuò)用(yòng)的(de)結果。
遺傳體(tǐ)病：染色體(tǐ)數(shù₽βγ)目異常者，其子(zǐ)代患病風(fēng)險率高(gā↑&¥ o)，約為(wèi)1/2，應做(zuò)産前診斷，無條件(jiàn)做(zuòσ'₽σ)産前診斷者不(bù)宜生(shēng)育。如(rλ✘&ú)：21三體(tǐ)，此病表現(xiàn)為(w←<èi)智力低(dī)下(xià)，腭弓高(gāo)，眼距寬，外(wài)眼角上(σ✘$γshàng)斜，鼻根低(dī)平張口伸舌。
