治療傳染性軟疣的(de)新方法 　　傳染性軟疣是(shì)♥↕傳染性軟疣病毒引起的(de)一(yī)種傳∏©染病，其特點為(wèi)皮膚上(shàng)發生(shēng)™≠蠟樣光(guāng)澤的(de)小(xiǎo)丘疹，頂端凹陷，能(€✘néng)擠出乳酪狀軟疣小(xiǎo)體(tǐ)，好(hǎo)發于顔面及手背，兒€♦(ér)童發病率極高(gāo)。此病至目前為(wèiα≥)止，內(nèi)服藥和(hé)外(wài)塗藥效果均不(bù)理(lǐ)想，臨床上(shàng)<β™★多(duō)采用(yòng)激光(guāng)、脈沖或​γ→£攝子(zǐ)夾掉等方法進行(xíng)處理(lǐ)掉，但(dàn)患兒(ér)非常痛苦，<↓•‍家(jiā)長(cháng)也(yě)難以忍受愛(ài)子(zǐ)之痛，很(hě♠'n)是(shì)苦惱，向我們提出了(le)能(néng)否有(yǒ​§u)其它有(yǒu)效的(de)治療方法。通≠πφ¶(tōng)過認真的(de)思考，我們根據免疫療法進行(xíng)治療傳染ᕧ性軟疣，應用(yòng)于臨床後收到(dào)了(le)滿意的(de)效果，受受患者的(de÷λ  )接受和(hé)家(jiā)長(cháng)的(de)歡迎。現(xiàn)報(bà♥"σo)告如(rú)下(xià)。　　1 資料與方法 　　1.1 一(yī)般資料 16例患兒(ér)均來(lái)自(zì)門(mén)診病人(rén)，臨床症₽♠×♦狀典型，均已明(míng)确診斷。男(nán)7例，女(nǚ)9例;年(nián)齡2～5歲4例，6～8歲9例，9～13歲3例，平均年(nián)齡為(wèi)（6.9±2.1）歲。病程:2～6個(gè)月(yuè)7例，7～12個(gè)月(yuè)5例，1～2歲3例，2年(nián)以上(shàng)1例。其中有(yǒu)10例為(wèi)已經過治療第2次複發的(de)患兒(ér)4例為(wèi)第3次複發的(de)患兒(ér)，2例為(wèi)3次以上(shàng)複發的(de)患兒(ér)。 　　1.2 方法 用(yòng)聚維銅合碘消毒一(yī)處典型疣體(tǐ)外(wà'‌✔i)表及周圍2cm皮膚，同樣消毒左上(shàng)臂內(nèi©☆≠™)中上(shàng)1/3處的(de)皮膚，直徑為(wèi)2cm。用(yòng)無菌技(jì)術(shù)方法取疣體(tǐ)內(nè±$i)的(de)乳酷狀軟疣小(xiǎo)體(tǐ)待用(yòng)，同時(shí)切開(kāi)消®σ​"毒後的(de)左上(shàng)臂皮膚3mm，深達皮下(xià)，然後将軟疣小(xiǎo)體(tǐ)π$植入皮下(xià)，術(shù)後用(yòng)創可(kě)貼包紮固定。‌™術(shù)後患者不(bù)需要(yào)打針、吃(chī)藥及外(wài)敷藥，每周門(m$αεén)診随訪1次。 　　2 結果　　經治療的(de)16例患兒(ér)中，14例于術(shù)後3周左右，原有(yǒu)的(de)疣體(tǐ)開(kāi)始改變，大(dà)的(de)變$∑→小(xiǎo)，小(xiǎo)的(de)消失，并不(bù)再有(yǒu)新疣體(tǐ)出現(xi→‍±àn)，2個(gè)月(yuè)左右時(shí)疣體(tǐ)已大(dà)部分(fēn)消失，3個(gè)月(yuè)左右時(shí)疣體(tǐ) €≈全部消失，患處未留任何痕迹，恢複到(dào)健康水(shuǐ)平，為(wèi)治愈。★β≥✘1例術(shù)後3周，疣體(tǐ)逐漸變小(xiǎo)，部分(fēn) <€消失，但(dàn)3個(gè)月(yuè)後仍有(yǒu)少(shǎo)量的(de)疣體(tǐ)未消失，但(dàn)未←↔有(yǒu)新疣體(tǐ)出現(xiàn)，為(w<>​èi)有(yǒu)效。1例術(shù)後局部輕度感染，3周後原疣體(tǐ)無任何變化(huà)，同時(shí)有(yǒu)新疣體(tǐ)出$∏₹現(xiàn)，為(wèi)無效。治愈率88%，有(yǒu)效率94%，無效6%。　　3 典型病例 　　患兒(ér)女(nǚ)，5歲，顔面部及背部皮疹半年(nián)餘。于1年(nián)前曾患此病3次，已明(míng)确診斷為(wèi)傳染性軟疣。曾去(qù)多( £duō)家(jiā)醫(yī)院治療，分(fēn)别用(yòng)激光(gu€£σāng)、脈沖、鑷子(zǐ)夾掉等方法治療處理(lǐ)，同時(shí)肌注聚肌胞注射液、幹♠£→擾素，口服轉移因子(zǐ)和(hé)外(wài)擦藥等治療，但(dàn)反複出現(xλ iàn)疣體(tǐ)。由于患兒(ér)不(bù)能(néng)忍受去(qù)¶ ™疣體(tǐ)時(shí)的(de)疼痛，家(jiā)長(ch☆φ∏áng)亦特别苦惱其反複不(bù)愈，故此次發現(xiàn)疣體(tǐ)後，拖延半年(ni‍>±án)之久，使疣體(tǐ)逐漸增多(duō)，顔面增多(≈≈'αduō)明(míng)顯，影(yǐng)響容貌，故來(lái)我院門(mén)診治療。患兒(éσ$r)除微(wēi)癢外(wài)，無其它φ$不(bù)适感。查體(tǐ):T、P、R、BP均正常，發育好(hǎo)，營養良，心肺無異常，腹平坦，✔♠ασ柔軟，無壓痛、肌緊張和(hé)反跳(tiào)痛，脊柱四肢無畸形，神經系統無異常。面 ∏₽部、頸部、軀幹部均見(jiàn)小(xiǎo)米粒到(dào)綠(lǜ✘​)豆粒大(dà)小(xiǎo)半球形丘疹，中央微(wēi)凹如(rú)臍窩，表面有≈α←¥(yǒu)蠟樣光(guāng)澤灰白(bái)色，觸之小(xiǎo)疣質地(dì)堅韌，大(•∏dà)疣質地(dì)較軟，疏密不(bù)均的(de)散在，無壓痛，壓之無顔色γ≥&的(de)改變。實驗室檢查:血常規無異常改變。治療:采用(yòng)自(zì)身(shēn)免疫療法。在常規消毒下(xi↑™&à)，用(yòng)無菌技(jì)術(shù)€™取病人(rén)自(zì)身(shēn)疣體(tǐ)植入病人(ré€ €∏n)體(tǐ)內(nèi)，術(shù)後用(yòng)創可(kě)貼包紮固"✘★β定。囑患兒(ér)家(jiā)長(cháng)不(bù)需其它↕£© 處理(lǐ)，每周來(lái)門(mén•φ♥←)診1次，觀察創口及其它疣體(tǐ)情況。術(shù)後觀察:患兒(ér)術(shù)後第3周疣體(tǐ)開(kāi)始改變，所有(yǒu)疣體(tǐ)有(yǒu)不(<γbù)同程度的(de)縮小(xiǎo)，顔色變暗(àn)，光(guāng)澤度下 £‌(xià)降，并未再有(yǒu)新疣體(tǐ)出®↔∞&現(xiàn);第8周左右，大(dà)部分(fēn)疣體(tǐ)消失;第12周疣體(tǐ)全部消失，患處未留下(xià)任何痕迹，皮膚同健←λγ£康水(shuǐ)平。随訪半年(nián)未再有(yǒu)新疣體(tǐ)出現(xiàn)。　　4 討(tǎo)論　　傳染性軟疣是(shì)由傳染性軟疣病毒侵入人(rén∑‍)體(tǐ)所緻。将傳染性軟疣體(tǐ)植入患者機(jī)體(tǐ)內(n↓ ​®èi)，就(jiù)是(shì)将痘類病毒植入了(le)機(jī)體(tǐ)內(nΩ<'•èi)。病毒是(shì)一(yī)種良好(hǎo)的(de)抗原£€™，能(néng)引起機(jī)體(tǐ)免疫應答∏α"↑(dá)反應。被植入病毒的(de)表面抗原、內(nèi)部抗原和(hé)非結構性蛋白(b↑≤ái)抗原均引起機(jī)體(tǐ)強烈¥₽λ的(de)免疫應答(dá)反應。尤其是(shì±π)病毒表面抗原刺激機(jī)體(tǐ)産生(shēng)的(de↔↓ )抗體(tǐ)是(shì)特異性很(hě£✔₽n)高(gāo)的(de)抗體(tǐ)（如(rú)IgG，IgA），能(néng)中和(hé)病毒，使病毒失去(qù)感染力。在體(tǐ)液免疫≤♦∏發生(shēng)作(zuò)用(yòng)的(de)同時(shí)，φ™細 胞免疫亦參與其中，并不(bù)斷增強作(zuò)用(yòng)，有(yǒβ≈≤u)的(de)細胞吞噬病毒，有(yǒu)的(de)細胞使受病毒感染的(de)"™細胞溶解，有(yǒu)的(de)細胞破壞受病毒感★α≠染的(de)細胞，從(cóng)而發揮抑制(zh↕↓‍ì)、殺滅、清除病毒，使機(jī)體(tǐ)康複的(de)作(zuò)用(yòng)。故植入病毒​£♦能(néng)刺激機(jī)體(tǐ)産生(shēng)強烈的(de)免疫應答(dá)反>​™應，在體(tǐ)液免疫加細胞免疫的(de)協同作(zuò)用(yòng)下(xiàγ∏‌>)，消除體(tǐ)內(nèi)病毒，修複被病≤✘δ毒損害的(de)皮膚，治愈傳染性軟疣疾病。自(zì)身(shēn)免疫療法 ♦×的(de)成敗關鍵是(shì)植入的(de)抗原必須引起機(jī)體(tǐ)強烈✘£∏✘的(de)免疫應答(dá)反應，故必須做(zuò)到(dào)植入的(de)病毒要(yào)★≠₹ 足量，植入過程必須嚴格按無菌技(jì)術(shù)操作(zuò)，植入的(de)深度Ω∑<♠适宜，植入處無炎症反應，不(bù)能(néng)造成感染，否則治σ$療将失敗。