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結核分(fēn)枝杆菌抗體(tǐ)檢測試劑盒的(de)臨床•↕應用(yòng)
[ 更新時(shí)間(jiān)：2013-0π× 8-16 ]
結核分(fēn)枝杆菌抗體(tǐ)檢測試劑盒的(de)臨床應用(yòng)
結核分(fēn)枝杆菌抗體(tǐ)(IgG)是(shì)結核病病人(rén)血清中重要(yào♠&↔÷)的(de)标志(zhì)性抗體(tǐ)之一(yī)，檢測此抗體(tǐ)對(duì)于鑒别活動性結₽ ✔∞核病和(hé)既往結核分(fēn)枝杆菌感染患者具有(yǒu)輔助診斷價值。
結核分(fēn)枝杆菌主要(yào)通(tōng)過呼吸道φ→(dào)、消化(huà)道(dào)和(hé)受損£$的(de)皮膚侵入易感機(jī)體(tǐ)，引起 δ↕多(duō)種組織和(hé)器(qì)官的(d×♦e)結核病，其中以通(tōng)過呼吸道(d§©ào)引起的(de)肺結核最多(duō)見(jiàn)。這(zhè)是(shì)由于肺泡中無正常菌α¶群，結核分(fēn)枝杆菌可(kě)通(tōng)過飛(fēi)沫微(wēi)滴或含菌"÷塵埃的(de)吸入進入肺泡，故肺結核較為(wèi)多(duō)見(jiàn)。由于感染結核πα ™分(fēn)枝杆菌的(de)毒力、數(shù)量、次數(shù)和(hé)感染∏→γ者機(jī)體(tǐ)的(de)免疫狀态不(bù)同，肺結核可δ§γ (kě)分(fēn)為(wèi)原發感染和(hé)原發後感染。部分(fēn)患者結核分(fēn)枝♠₩±杆菌可(kě)進入血液循環引起肺內(nèi)₽π£、外(wài)播散，導緻肺外(wài)感染÷±，如(rú)腦(nǎo)、腎結核，痰菌被咽入消化(hφuà)道(dào)後可(kě)引起肺結核、結核性腹膜炎等。人(rén)類對>×♦(duì)結核分(fēn)枝杆菌的(de)感染率高(gāo)，但₩≠∏δ(dàn)發病率不(bù)高(gāo)，這(zh♦♥è)表明(míng)人(rén)類對(duì)結核分(fēn)枝杆菌有(yǒu)較強的(de)ε®'₽免疫力。結核的(de)免疫屬于傳染免疫或帶菌免疫，即指結核分(fēn)枝杆菌或其組分(fēn)±在體(tǐ)內(nèi)存在時(shí)，機(jī)體(tǐ)對(duì)再入侵的(≠™•de)結核分(fēn)枝杆菌才有(yǒu)較強的(de)免疫力，當機(j™×ī)體(tǐ)內(nèi)結核杆菌及其組分(fēn)消失後，抗結核免疫也( ≥yě)随之消失
⋯
。在檢測320例患者中，臨床上(shàng)已明(míng)确診斷的(d←♥e)活動性結核病病人(rén)為(wèi)26例，非活動性結核病病人(rén)§"§為(wèi)21例。采用(yòng)ELISA檢測血清結核分(fēn)枝± δ杆菌抗體(tǐ)(IgG)結果進行(xíng)探討(tǎo)分(fēn)析，其活動性結核病患¶γ& 者的(de)血清結核分(fēn)枝杆菌抗體(tǐ)(IgG)陽性者為(wèi)23例，陽$>性檢出率為(wèi)88．46％(23／26)；非活動性結核病患者的(de)血清δ₽結核分(fēn)枝杆菌抗體(tǐ)(IgG)陽性者為(wèi)14例，陽性檢出±∏≥率為(wèi)66．67％(14／21)。本文(wén)檢測結↓果說(shuō)明(míng)活動性結核病患者機(jī)體(tǐ)內(nèi)的(de≥€∏)血清結核分(fēn)枝杆菌抗體(tǐ)(IsG)明(míng)顯高(g✔£āo)于非活動性結核病患者。對(duì)于活動性結核病患者的(de)血清結•÷≤®核分(fēn)枝杆菌抗體(tǐ)(IgG)出現(xiàn)的(de)3例陰性結果ε，我們分(fēn)析其原因可(kě)能(néng)是(shì)不(bù)同人(rén)群的(de↓₩↑≤)機(jī)體(tǐ)免疫水(shuǐ)平存在差異，患者處于臨床感染，其結核抗體(tǐ)的&→ (de)産生(shēng)處在“窗(chuāng)口期&r✘© dquo;。結核病患者的(de)結核抗體(tǐ)水(shuǐ)平雖還(hái<↔)不(bù)能(néng)區(qū)分(fēn)是(shì)近(jìn)期感染、既往λ↓ ≥感染，還(hái)是(shì)隐形感染，尚不(bù)能(néng)δ$作(zuò)為(wèi)療效考核的(de)依據，但(dàn)檢測結果顯示，活動性結核病機(j→♦€ī)體(tǐ)內(nèi)的(de)結核分(fēn)枝杆菌抗體(tǐ)(IgG ✘)水(shuǐ)平明(míng)顯高(gāo)于既往結核分(fēn)枝杆菌感染患者，這( ©§zhè)表明(míng)檢測結核病患者血清£中結核抗體(tǐ)的(de)水(shuǐ)平對(duì)于鑒别活動性¶©≥肺結核與既往結核分(fēn)枝杆菌感染的(de)診斷具有(yǒu)其一(yī)定的(de)指導意義♦ 。結核病是(shì)影(yǐng)響人(rén∏∏)類健康的(de)傳染病之一(yī)，及時(shí)診斷和(hé)治療是(shì✘✘₹∞)防治結核病的(de)有(yǒu)力措施。綜上(shàng)所述，₩₩結核病的(de)發生(shēng)及發展與機(jī)∑Ω≥≤體(tǐ)免疫功能(néng)密切相(xiàn•✘g)關，結核分(fēn)枝杆菌抗體(tǐ)(IgG)可(kě)作(z≠•≥÷uò)為(wèi)診斷及治療結核病的(de)依據。由此對(d§&λuì)結核病患者進行(xíng)結核分(fēn)枝杆菌感染評價分(fēn)析，血清中結→₩核分(fēn)枝杆菌抗體(tǐ)(I )的(de)檢出顯得(de)極為•™(wèi)重要(yào)。目前實驗診斷結核抗體(tǐ)的(de)檢測方法較多(du '&♠ō)，因此應選擇靈敏度高(gāo)、特異性強、易行§↔≠'(xíng)的(de)實驗檢測方法。本文(wα®Ω én)結果表明(míng)，應用(yòng)ELISA檢測結核分(fēn)枝杆菌☆ ♥抗體(tǐ)的(de)水(shuǐ)平較膠體(tǐ)金(jīn)法結果更為(wèi)可(kě)靠←±δ，其抗體(tǐ)陽性檢出高(gāo)。而膠體(tǐ)金(jīn)法雖操作(zuò)簡單，不(bù♦ ♠)需特殊設備，适合一(yī)般實驗室應用(yòng)，但(dàn)易漏檢。由此，我們認為(w♣δèi)，具有(yǒu)一(yī)定條件(jiàn)的(de)實驗室應£≈選擇對(duì)結核分(fēn)枝杆菌抗體(tǐ)↓☆α★檢測，可(kě)反映出患者結核分(fēn)枝杆菌感染真實水(shuǐ∞∑)平，為(wèi)臨床醫(yī)師(shī)提供可(kě)靠的(de)診斷依據。
&n♣ ↕bsp; &nb₽<↕sp; &™ nbsp;
本文(wén)內(nèi)容摘自(zì)于“放(fàng)射免疫學雜(z&±>á)志(zhì)2012年(nián)第25卷第6÷★期”
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