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沙眼衣原體(tǐ)特性及檢測
[ 更新時(shí)間(jiān):2014-05-16 ]
沙眼
衣原體(tǐ)
《伯氏系統手冊》(1984)的(de)記載,将沙眼衣原體(tǐ)Chlamydi•₩₹ a trachomatis 分(fēn)為(wèi)3個(gè)δ✔↕生(shēng)物(wù)型,即
小(xiǎo)鼠
生(shēng)物(wù)型(biovar mouse)、沙眼生(shēng)物(wù)型(₹π×biovar trachoma)和(hé)
性病
淋巴肉芽腫
生(shēng)物(wù)型(biovar lymphogranulomavenere δ$∏um,LGV)。後二者與人(rén)類疾病有(yǒu)關。用(yònαg)間(jiān)接微(wēi)量免疫熒光(guāng)試驗,沙眼生(shēng)物(wù∑↑↕)型又(yòu)分(fēn)A、B、Ba、C、D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、K1×€4個(gè)血清型,LGV生(shēng×✘ )物(wù)型又(yòu)有(yǒu)L1、L2、L2a、L34個(g' &•è)血清型。
沙眼衣原體(tǐ)是(shì)一(yī)類在細£★<胞內(nèi)寄生(shēng)的(de)
微(wēi)生(shēng)物(wù)
,大(dà)小(xiǎo)約250~450♠>nm。衣原體(tǐ)不(bù)耐熱(rè),在室溫下(xià)迅速喪失其傳染♥γ σ性,加溫至50℃,30分(fēn)鐘(zhōng)即可(kě)将其殺死。♦₽≥但(dàn)是(shì)衣原體(tǐ)耐寒,-70℃下(xià)能(né♠&ng)存活數(shù)年(nián)。四環素、
紅(hóng)黴素
、氯黴素對(duì)它有(yǒu)抑制(zhì)作(zuò)用(yòn"≤g),而
鏈黴素
、
新黴素
對(duì)它則無效。常用(yòng)的(de)
消毒劑
如(rú) 0.1%甲醛、0.5%石炭酸可(kě)将衣原體(tǐ)迅速滅活。
主要(yào)特性
1. 革蘭氏陰性,圓形或橢圓形;
2. 含DNA和(hé)RNA以及核糖體(tǐ);
3. 具有(yǒu)由黏肽組成的(de)細₩胞壁,其結構和(hé)組成類似于G-,但(dàn)細胞壁酸缺少('σ₩shǎo)或隻含微(wēi)量;
4. 有(yǒu)較複雜(zá)的(de)、能(néng)進行(xín↕♠g)一(yī)定代謝(xiè)活動的(de)酶系統,但(dàn) 不(bù)能(néng©★±)合成帶高(gāo)能(néng)鍵的(de)化(huà)合物(wù),↓ 須利用(yòng)宿主細胞的(de)三磷酸鹽和(hé)中間(jiān)©&≥代謝(xiè)産物(wù)作(zuò)為(wèi)能(néng)量來(←¶lái)源,必須在活細胞內(nèi)生(shēng)存;
5. 具有(yǒu)獨特的(de)發育周期,并以二等分(fēn)裂方式繁殖,形成€♠↓包涵體(tǐ)。
6. 對(duì)許多(duō)抗生(shēng)素、磺胺藥敏感,能(néng)↕★∏抑制(zhì)生(shēng)長(cháng)。
生(shēng)物(wù)學特性
(一(yī))
形态
與染色
将雞胚卵黃(huáng)囊或細胞培養的(de)沙&"Ω眼衣原體(tǐ)高(gāo)度提純,于電(diàn)鏡下(xià)檢查,可(k♦✔σě)見(jiàn)原體(tǐ)呈球形或類球形,胞漿膜外(w∞$ ài)有(yǒu)剛性
細胞壁
,壁外(wài)有(yǒu)平滑表層。始體(tǐ)的(de)體(tǐ÷≈↓±)積較大(dà),形狀不(bù)甚規則,其
包膜
富有(yǒu)韌性,無剛性的(de)細胞壁,δ↓∞原體(tǐ)和(hé)始體(tǐ)內(nèi)皆含有(yǒu)♥§DNA與RNA。
沙眼衣原體(tǐ)具有(yǒu)特
沙眼衣原體(tǐ)
殊的(de)染色
性狀
,不(bù)同的(de)發育階段其染色有("σyǒu)所不(bù)同。成熟的(de)原體(tǐ)以Gie★₹msa 染色為(wèi)紫色,與監色的(de)宿主細胞漿呈鮮明(míng)對(d→∏"∑uì)比。始體(tǐ)以 Giemsa 染色呈藍(lán)色。沙眼衣原體(tǐ)對(duì)®β$
革蘭氏染色
雖然一(yī)般反應為(wèi)陰性,但(dàn)變化¥€×(huà)不(bù)恒定。沙眼包涵體(tǐ)
包涵體(tǐ)
在上(shàng)皮細胞漿內(nèi),很(hěn)緻密,如(rú)以Gieγmsa染色,則呈深紫色,由密集的(de)顆粒組成。其基質內(nèi)含有(yǒu)糖原,以Lu•∏←gol液染色呈棕褐色斑塊。
(二)培養
人(rén)類是(shì)沙眼衣原體(tǐ)的(d'♠e)自(zì)然宿主。它主要(yào)寄生(shēng)于機(jī)體(tǐ)粘膜上(shàn♥₽✘g)皮細胞。猴和(hé)猩猩的(de)眼及泌尿系可(kě)實驗感染各型λ♦π₹沙眼衣原體(tǐ)(包括LGV在內(nèi))。靈長(cháng)類外(wài)的(de)動物(w₹>∞≤ù),對(duì)LGV之外(wài)的(de)其他(tā)沙眼衣±€原體(tǐ)均無緻病性。雞胚隻對(duì)大(dà)多(duō)數(shù)沙眼衣原體(t§↕ǐ)敏感,但(dàn)禽類則對(duì)各型沙眼衣原均不(bù)敏感。小(xiǎo)白(báiγ↔∑)鼠對(duì)LGV衣原體(tǐ)是(shì)敏感的₽₩↔(de),尤其是(shì)腦(nǎo)內(nèi)感染,®>病死率可(kě)達30%。此外(wài),大≈γ™(dà)白(bái)鼠、
豚鼠
和(hé)家(jiā)兔對(duì)LGV衣原體(tǐ)的(de)敏感性幼齡高(gāo)于♠©成年(nián)。所有(yǒu)沙眼衣原體(tǐ)都(dōu)能(néng)在雞&≤∏胚卵黃(huáng)囊內(nèi)生(shēng)長(cháng)繁殖,并緻死雞胚。将沙眼衣原體∏♥&(tǐ)懸液接種6~8天胚齡卵黃(huáng)囊±≥內(nèi),置35℃溫箱,一(yī)般于6~8天後死亡。剖檢時(shí)胚體(tǐ)¥βε及卵黃(huáng)囊膜充血。卵黃(huáng)囊膜
塗片
可(kě)散在衣原體(tǐ),
病理(lǐ)切片
則可(kě)見(jiàn)卵黃(huán™♦®≈g)囊膜細胞內(nèi)包涵體(tǐ)。
所有(yǒu)沙眼衣原體(tǐ)均可(kě)在細胞培養液∑✘α←中生(shēng)長(cháng),現(xiàn)多(duō)采用(yòng)McCoy或Hβ₽✘≤eLa229細胞株,在接種衣原體(tǐ)前,£以X線照(zhào)射細胞,或于細胞培養中加入代謝(xiè ↑≈)抑制(zhì)如(rú)
細胞松弛素B
、DEAE葡聚糖呈放(fàng)線菌酮,其目的(de)在于
細胞生(shēng)長(cháng)
代謝(xiè)緩慢(màn),以利于衣原體(tǐ≈γ)的(de)寄生(shēng)性生(shēng)長(cháng)。 (三)
抵抗力
1. 沙眼衣原體(tǐ)對(duì)熱(rè)、✘γ脂溶劑和(hé)去(qù)污劑以及常用(yòng)的(de)∞φ 消字号洗液均十分(fēn)敏感。
2. 對(duì)煤酚類化(huà)合物(wù)及石炭酸等一(yī)般¥≠✔€較能(néng)抵抗。
3. 對(duì)PHMB、利福平、四環素、紅(hóng)黴素、磺胺敏感;
對(duì)青黴素不(bù)敏感
治療選用(yòng)嬌妍潔陰洗液等
治療沙眼衣原體(tǐ)感染的(de)誤區(qū)
那(nà)麽,沙眼衣原體(tǐ)到(dào)底是(shì)一(yī)種什(shén)麽東(∏δ→φdōng)西(xī)呢(ne)?我們知(zhī)道(dào),人(rén)體∑₩'(tǐ)內(nèi)并不(bù)是(shì)一(yī)個(gè)絕對(duì)無菌的(de)環㱕境,僅在
男(nán)性尿道(dào)
、女(nǚ)性
陰道(dào)
內(nèi)就(jiù)有(yǒu)20多(duō)種微(wēi)生(shēng)物♣♣(wù)生(shēng)存。這(zhè)些(xiē)微(wēi)生(sh ₽σ§ēng)物(wù)有(yǒu)好(hǎo)的(de),有(yǒu)壞的(de),它♦×們相(xiàng)互制(zhì)約,構成一(yī)個(gè$♦)平衡狀态。從(cóng)前衣原體(tǐ)被劃歸病毒,後來(lái)發現(xiàn)♠→自(zì)成一(yī)類。它是(shì)一(yī)種比病毒大(dàλδ)、比細菌小(xiǎo)的(de)原核微(wēi)生(shēng)≥✔物(wù),呈球形,直徑隻有(yǒu)O.3-0.5微(wēi)米,它無運動能↓π(néng)力,沙眼衣原體(tǐ)廣泛寄生(shēng)于人(rén)類,哺乳動物(wù)及鳥 π→類,僅少(shǎo)數(shù)有(yǒu)緻病性±↔π☆。 能(néng)引起人(rén)類疾病的(d ✔£e)有(yǒu)沙眼衣原體(tǐ)、肺炎衣原體(π≠tǐ)、鹦鹉熱(rè)肺炎衣原體(tǐ)。衣原體(tǐ)對(du≈÷>≠ì)熱(rè)敏感,在60℃僅能(néng)存活5~10分(fēn)鐘(zhōng)。衣原體(t→Ω←☆ǐ)耐冷(lěng),在-70℃可(kě)保存數(shù)年(nián),冷(lěng)$αε凍幹燥可(kě)保存30年(nián)以上(shàng)。常用(yòng)消毒劑,如(rú)含Pδ∞HMB殺菌成分(fēn)的(de)嬌妍潔陰洗液也(↓§↔yě)能(néng)迅速殺滅衣原體(tǐ)。紅(hóng)¶黴素、強力黴素和(hé)四環素等有(yǒu)抑制(zhì)衣原體(tǐ)繁殖的(d¶₹e)作(zuò)用(yòng)。不(bù)論是(shìδδ)嬰兒(ér)還(hái)是(shì)老(lǎo"σ)人(rén),生(shēng)殖道(dào)中均可(kě)能(néng)有(yǒu)衣♦原體(tǐ)的(de)寄居,在成年(nián)男(nán)女(nǚ)生(shēng)殖道(dà•← ♦o)中的(de)
檢出率
非常高(gāo)。而這(zhè)些(xiē)人(rénΩ$)沒有(yǒu)任何症狀。這(zhè)說(shuō)明(míβ₩ng)這(zhè)種“沙眼衣原體(tǐ)陽性&rdqu>↔o;是(shì)正常情況,不(bù)需要(yào)任何治療。
陰道(dào)
的(de)弱酸性環境能(néng)保持陰道(<•♣dào)的(de)自(zì)潔功能(néng),正常人(rén)為(w£ε÷èi)3.7-4.5,因此用(yòng)Ph4弱₽€®酸配方的(de)女(nǚ)性護理(lǐ)液除了(le)适合日(rì)常的∑ (de)清潔保養外(wài),
衣原體(tǐ)陽性
期間(jiān)使用(yòng)弱酸配方的(de)女(₩♦≈nǚ)性護理(lǐ)液對(duì)衣原體(tǐ)的(de)生(shēng)長(↕§€cháng)繁殖會(huì)有(yǒu)抑制(zhì)作(zuò)用(yòngφ∏∏<)。外(wài)出如(rú)廁時(shí)×✔$要(yào)用(yòng)女(nǚ)性衛生(shēng)濕巾拭♦γ幹外(wài)陰,保持外(wài)陰幹燥,以抑制(zhì)衣原★↑體(tǐ)的(de)生(shēng)長(cháng)。
2
所緻疾病
編輯
(一(yī))沙眼:由衣原體(tǐ)沙眼生(shēng)物(wù)變種A、B、Ba、C血清型引∏λ起。主要(yào)經直接或間(jiān)接接觸傳播,即眼~眼或眼~手~眼的(de)途經傳播。當沙眼σ&
衣原體(tǐ)感染
眼
結膜
上(shàng)皮細胞後,在其中增殖并在胞漿內(nèi)形成散在型、帽型、桑椹型或≈≤♥填塞型包涵體(tǐ)。該病發病緩慢(màn),早期出現(xiàn)↓λ
眼睑
結膜急性或亞急性炎症,表現(xiàn)流淚、有(yǒu)粘液膿性分(fēn)泌物(wù)、結₽膜充血等
症狀與體(tǐ)征
。後期移行(xíng)為(wèi)慢(màn)性,出現(xiàn)↔✔
結膜
瘢痕
、眼睑內(nèi)翻、
倒睫
、
角膜血管翳
引起的(de)角膜損害,以緻影(yǐng)→✔ 響視(shì)力,最後導緻失明(míng)。™✘據統計(jì)沙眼居
緻盲
病因的(de)首位。1956年(nián)我國(gπ→γ'uó)學者
湯飛(fēi)凡
等人(rén)用(yòng)雞胚卵黃(huáng)囊接種法,在★÷≥>世界上(shàng)首次成功地(dì)分(fēn)離(lí)出沙眼衣原體(tǐ≠σ∏),從(cóng)而促進了(le)有(yǒu)關原體(tǐ)的(de)研究。
(二)包涵體(tǐ)包膜炎:由沙眼生(shēng)物§¶₹(wù)變種D~K血清型引起。包括嬰兒(ér)及成人(rén)兩種。前者系嬰★§™ 兒(ér)經産道(dào)感染,引起急性化(huà)膿性
結膜炎
(包涵體(tǐ)
膿漏眼
),不(bù)侵犯角膜,能(néng)自("φλzì)愈。成人(rén)感染可(kě)因兩性接觸,經手至眼的(de)的(de)途¥→¶€徑或者來(lái)自(zì)污染的(de)遊泳池水₩ε$(shuǐ),引起
濾泡性結膜炎
又(yòu)稱遊泳池結膜炎。病變類似沙眼,但(dàn)不(bù)出現(xiàn)
角膜血管翳
,亦無結膜瘢痕形成,一(yī)般經數(shù)周或數(shù)月(y÷¥÷↓uè)痊愈,無後遺症。
(三)泌尿
生(shēng)殖道(dào)感染
:經性接觸傳播,由沙眼生(shēng)物(wù)變種D~K血清型引起。男(nán&•♠✘)
顯微(wēi)鏡下(xià)的(de)沙眼衣原體(tǐ)
性多(duō)表現(xiàn)為(wèi)
尿道(dào)炎
,不(bù)經治療可(kě)緩解,但(dàn)多(duō)數≤&(shù)轉變成慢(màn)性,周期性加重₹≈₹,并可(kě)合并副睾炎、直腸炎等。女(nǚ)性能(néng)引起尿道(dào)炎、
宮頸炎
等,輸卵管炎是(shì)較嚴重并發症。該血清型★ ₹有(yǒu)時(shí)也(yě)能(néng)£§↑引起沙眼衣原體(tǐ)性
肺炎
。
(四)性病淋巴肉芽腫:由沙眼衣原體(tǐ)LGV生(shē≠≤ng)物(wù)變種引起。LGV要(yào)通(tōng)過兩性接觸傳播,是(shì)一(y≥<↔ī)種性病。男(nán)性侵犯
腹股溝淋巴結
,引起化(huà)膿性
淋巴結炎
和(hé)慢(màn)性
淋巴肉芽腫
。女(nǚ)性可(kě)侵犯
會(huì)陰
、
肛門(mén)
、直腸,出現(xiàn)會(huì)陰~肛門(mén)~直腸組織狹窄。
感染症狀
其中A、B、Ba及C型的(de)衣原體(tǐ)株能(néng)引起α≈沙眼,L1、L2、L3型能(néng)引起
性病性淋巴肉芽腫
, D-K型則引起非淋菌性尿道(dào)炎。沙眼衣原體(tǐ)是<β£(shì)引起非淋菌性尿道(dào)炎的(de)主要(yào)
病原體(tǐ)
,由前述可(kě)知(zhī),
非淋菌性尿道(dào)炎
的(de)40%~50%是(shì)由
沙眼衣原體(tǐ)感染
引起的(de)。
沙眼衣原體(tǐ)感染
目前已是(shì)西(xī)方國(guó)家(jiā)最常見(★jiàn)的(de)
性傳播疾病
之一(yī),發病人(rén)數(shù)增加很(hěn)快(kuài),已超過
淋病
。在
中國(guó)
,
沙眼衣原體(tǐ)感染
的(de)患病人(rén)數(shù)也≥✘(yě)在迅速增加。
沙眼衣原體(tǐ)的(de)患病人(rén)群以青壯年(nián)為(wèi)主。感染•≤後,潛伏期為(wèi)數(shù)天到(dào)↑✘&∑數(shù)月(yuè),一(yī)般是(shì)1~3周。感染沙眼衣原體(tǐ)後→₩★婦女(nǚ)最常見(jiàn)的(de)是(shì)引起化(¥↕≥huà)膿性宮頸炎,出現(xiàn)膿性
白(bái)帶增多(duō)
,可(kě)伴有(yǒu)
外(wài)陰瘙癢
。如(rú)果引起
尿道(dào)
炎時(shí),約一(yī)半病人(rén)出現(xiàn)
尿急
、尿頻(pín)和(hé)排尿困難,與淋病性尿道(dào)炎不(bù)同的(de)是(shì)₹•σ,沙眼衣原體(tǐ)引起的(de)尿道(dào)炎無尿痛症狀,或尿痛很(hěn)♦$輕微(wēi),可(kě)有(yǒu)少(shǎo)量的(de)尿道(dào)分(f₩ēn)泌物(wù)。如(rú)果
巴氏腺
被感染,還(hái)能(néng)引起
巴氏腺炎
。一(yī)般而言,女(nǚ)性患者多(duō)數(shù)症狀很(hěn)輕,或者沒有(÷×±≥yǒu)自(zì)覺症狀,因此常被忽略,容易造成本病的(de)傳播。
婦科(kē)檢查可(kě)見(jiàn)
宮頸
充血、肥大(dà),有(yǒu)粘液膿性分(fēn)泌物(wù)。由于
沙眼衣原體(tǐ)感染
常與淋病合并存在,且症狀相(xiàng)似,因此臨床上(shàng)要(yào)與淋✘>病相(xiàng)鑒别。常規取宮頸分(fēn)泌物(♣↓•∑wù)或尿道(dào)分(fēn)泌物(wù)塗片,經革蘭氏染色,如(rú)果未見(☆"βjiàn)到(dào)細胞內(nèi)(外(∑wài))革蘭氏陰性雙球菌,淋病雙球菌培養也(yě)為(wèi)陰性,就(jiù)可(kě)以排除"λ₩淋病感染。
檢查取材時(shí)需将宮頸口分(fēn)泌物(wùσ∞€)拭淨,然後将拭子(zǐ)或
細胞
刷伸入宮頸管內(nèi)1-15厘米,放(fàng§✔)置1-2分(fēn)鐘(zhōng)并轉動,作(z×uò)宮頸管內(nèi)細胞取材。
沙眼衣原體(tǐ)除能(néng)引起化(huà)膿性宮頸炎、
陰道(dào)炎
、尿道(dào)炎外(wài),還(hái) ≤£π能(néng)經生(shēng)殖道(dào)上(shàng)行(xíng)感染,有' ♥(yǒu)可(kě)能(néng)引起急、
慢(màn)性輸卵管炎
,子(zǐ)宮內(nèi)膜炎等
盆腔炎症
。治療
沙眼衣原體(tǐ)感染
多(duō)采用(yòng)口服
抗生(shēng)素
,可(kě)選用(yòng)強力黴素每次100毫克,每日(rì)服2次,首次♥劑量加倍,連續服7天;或紅(hóng)黴素每次★φ✔©0.5克,每日(rì)4次,連服7天;或
美(měi)滿黴素
每次口服100毫克,每日(rì)2次,連服10天。孕婦用(yòng)藥可(kě)選紅↓α(hóng)黴素,服藥劑量、方法同前。
感染沙眼衣原體(tǐ)後在生(shēng)活中要(yào)明(míng)确兩點,既要(y™&λδào)積極治療,又(yòu)不(bù)要(yào)再将病原體(t ©>λǐ)傳染别人(rén)。
(1)積極治療是(shì)患者首先要(y♦₹✔ào)重視(shì)的(de)。由于服藥方便,服藥λ©φ÷療程亦不(bù)很(hěn)長(cháng),因此患者隻要(yào)予以重視(shì)即能(né÷'' ng)完成治療。患者的(de)配偶應該同時₹&£(shí)參加檢查和(hé)治療。治療後需σφ≠要(yào)複查以确認是(shì)否痊愈。
(2)患病期間(jiān)禁止性生(shēng)活,∏Ω"$直到(dào)痊愈為(wèi)止。
(3)平時(shí)注意個(gè)人(rén)衛生(shēng):£ 外(wài)陰部保持清潔幹燥,每日(rì)換洗內(nèi)褲。由于沙ΩγΩ↓眼衣原體(tǐ)不(bù)耐高(gāo)溫€↕♥,所用(yòng)手巾、內(nèi)褲可(₽∑↓kě)以煮沸消毒。個(gè)人(rén)的(de)盆具個(gè)人(∑<↕rén)使用(yòng),浴盆洗後及時(shí)消毒,不(bù)亂用(yòng)别人(rén)的•→(de)物(wù)品,以免造成疾病傳播。
(4)紅(hóng)黴素可(kě)以用(yòng)于孕婦的(de)
沙眼衣原體(tǐ)感染
,安全性較好(hǎo),因此孕婦患者也(yě)應該積極治療,以防感染胎兒(éΩσ♣≠r)。
免疫性
機(jī)體(tǐ)感染衣原體(tǐ)後,能(néε★ ∞ng)誘導産生(shēng)型特異性
細胞免疫
和(hé)體(tǐ)液免疫。但(dàn)通(tōng)常
免疫力
不(bù)強,且為(wèi)時(shí)短(duǎn)暫,因而常造成
持續性感染
、隐性感染和(hé)反複感染。此外(wài),也(yě)可(kě)≠π π能(néng)出現(xiàn)免疫病理(lǐ)損傷,由
遲發型超敏反應
引起,如(rú)性病淋巴肉芽腫等。
微(wēi)生(shēng)物(wù)學診斷
多(duō)數(shù)衣原體(tǐ)引起£★的(de)疾病可(kě)根據臨床症狀和(hé)體(tǐ)征确診。但(dàn)對(™ ↑☆duì)早期或經症患者,須行(xíng)實驗室檢查來(lái)幫♣助診斷。
直接塗片鏡檢
沙眼急性期患者取結膜刮片,Giemsa或碘液及熒光(guāng)抗體>γ(tǐ)染色鏡檢,查上(shàng)皮細胞漿內(nèi)有(σ♠yǒu)無包涵體(tǐ)。包涵體(tǐ)結膜炎及性病淋巴肉芽腫,也(yě)可(k"→¶ě)從(cóng)病損局部取材塗片,染色鏡檢,觀察有(yǒu)無衣原體"←↑→(tǐ)或包涵體(tǐ)。
分(fēn)離(lí)培養
用(yòng)感染組織的(de)滲出液或刮取物(wù),接種雞胚卵黃(huáng)囊或
傳代細胞
,分(fēn)離(lí)衣原體(tǐ),再用(yòng)免疫學方法鑒定。
血清學試驗
主要(yào)用(yòng)于性病淋巴肉芽腫的(de)輔助診斷。常用(yòn$₽↓≤g)
補體(tǐ)結合試驗
,若雙份
血清抗體(tǐ)
效價升高(gāo)4倍或以上(shàng)者,有(yǒ✔↕u)輔助診斷價值。也(yě)可(kě)用(yòng)ELISA、凝集試驗。
PCR試驗
設計(jì)不(bù)同的(de)特異性引物(wù),應用(yòng)
多(duō)聚酶鏈式反應
可(kě)特異性診斷沙眼衣原體(tǐ),具有(yǒu)→≠敏感性高(gāo),特異性強的(de)特點,現(xiàn)被廣泛♥α€應用(yòng)。
3
防治原則
編輯
沙眼無特異的(de)預防方法,
疫苗
在試用(yòng),效果不(bù)肯定。注意個(gè)人(rén≤≈≤<)衛生(shēng),不(bù)使用(yòng)公共毛巾和(hé)臉盆,避免直接或間(jiān)≥Ω接接觸傳染,是(shì)預防沙眼的(de)重要(yào)措施。生(shēng)殖道(dào)衣原εγ♠體(tǐ)感染的(de)預防同其他(tā)性病一(yī)樣。
治療一(yī)般用(yòng)
利福平
、四環素、氯黴素、強力黴素及
磺胺
等藥物(wù)。
4
快(kuài)速檢測
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衣原體(tǐ)按其特性分(fēn)為(wèi)三類:沙眼衣原體(tǐ)(
Chlamydia trachomatis
)、
鹦鹉熱(rè)衣原體(tǐ)
(
Chlamydia psittaci
)和(hé)
肺炎衣原體(tǐ)
(
Chlamydia pneumoniae
)。沙眼衣原體(tǐ)有(yǒu)15個(gè)已知(zhī)的(₹<×♥de)血清型,其中12個(gè)血清型與沙眼和(hé)生('→shēng)殖道(dào)的(de)感染有(yǒu)關;另外(wài ♥₩≠)3個(gè)則與性病性淋巴肉芽腫(Lymphoganuloma Ven↕βδγereun, LGV)的(de)發生(shēng)有(yǒu)關。
其檢測原理(lǐ)為(wèi):用(yòng)抗衣原'©ε 體(tǐ)脂多(duō)糖單克隆
抗體(tǐ)
和(hé)羊抗鼠IgG
多(duō)克隆抗體(tǐ)
分(fēn)别固定于固相(xiàng)
硝酸纖維素膜
,并和(hé)膠體(tǐ)金(jīn)标記的(de)另一(yī)抗衣原體(tǐ)脂多(duō)糖單♥✔克隆抗體(tǐ)及其他(tā)試劑和(hé)原料制(zhì)成,應用(yòng)膠體(tǐ)α←金(jīn)免疫層析技(jì)術(shù),采用(yòng)雙抗體(tλ ♣λǐ)夾心的(de)形式建立的(de)衣原體(tǐ)檢測方法 ¥",用(yòng)于女(nǚ)性宮頸和(hé)
男(nán)性尿道(dào)
中衣原體(tǐ)的(de)檢測。從(cóng)而達£✘到(dào)檢測女(nǚ)性宮頸和(hé)男(nán)性尿道(dào)"φ∞¥中衣原體(tǐ)的(de)存在,臨床輔助診斷衣原體(t₩•∑<ǐ)感染,試驗結果還(hái)需要(yào)臨床醫(yī)生(shēng)結合患者症狀、"™'體(tǐ)征及其它檢查結果進一(yī)步确定的(de)目的(dφ™♦★e)。
金(jīn)标法定性沙眼衣原體(tǐ)快(kuài)速檢測有(yǒu)著(€✔∏zhe)快(kuài)速、方便、準确性高(gāo)的(de)優點。為(wèiβ≈)臨床醫(yī)生(shēng)的(de)輔助診斷等節省了(le)很(hěn)多(duō)時(sh✘≥↕í)間(jiān)。
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